盐酸西地那非的化学性质

对大多数患者，推荐剂量为180mg，在性活动前约1小时服用；但在性活动前0.5～4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至200mg（最大推荐剂量）或降低至125mg。每日最多服用1次。

下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40%）、肝脏受损（如肝硬化，增加80%）、重度肾损害（肌酐清除率<30ml/分，增加100%）、同时服用强效细胞色素P450 3A4抑制剂（酮康唑、伊曲康唑增加200%）、红霉素增加182%、沙奎那韦（saquinavir）增加210%。由于血浆水平较高可能同时增加药效和不良事件发生率，故这些患者的起始剂量以125mg为宜。

研究表明，HIV蛋白酶抑制剂利托那韦（Ritonavir）可使西地那非血药水平显著增高（AUC增加了11倍）。有鉴于此，建议服用利托那韦的患者，每48小时内用药剂量最多不超过125mg。

盐酸西地那非，又译昔多芬，是一种研发治疗心血管疾病药物时意外发明出的治疗男性勃起功能障碍药物，一般以其商业用名Viagra（中国大陆注册名万艾可，台湾和香港注册名威而钢）广为人知。不过相对于商品名西地那非在中国的俗名“伟哥”使用的更广泛，影响也更大。由于辉瑞公司对西地那非享有专利权，因此该公司以西地那非的枸橼酸盐（柠檬酸盐）所制造的万艾可，是目前市面上唯一合法以西地那非作为主要成分的药物。

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者作用相加，对心脏很不利，如果您心脏耐受能力偏弱，很容易导致心律失常或者其他意外。所以，最好不要再喝酒后服用伟哥。

泌尿生殖器畸形

，泌尿生殖器慢性炎症，如睾丸炎，尿道炎，膀胱炎，前列腺炎等,其中以慢性前列腺炎出现阳痿者最为多见，内分泌疾病主要见于糖尿病,慢性疲劳等。

意见建议：伟哥盐酸西地那非是常用的改善勃起药物，但是个体有差异，不同病因效果待定，还有药物本身质量问题。