氨甲苯酸用什么稀释,用什么配。计量又是多大,?拜托了各位 谢谢
氨甲苯酸是抗纤溶药,主要用于原发性纤维蛋白溶解过程亢进所致的出血。
静脉注射 : 一次100--300mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液10--20ml稀释后缓慢注射,一日最大用量600mg。
静脉滴注:一次100--300mg,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液100--250ml稀释后,滴注。一日不超过600mg。氯化物 取氨甲苯酸.25g ,加水25ml,加热使溶解,放冷,依法检查(附录Ⅷ A),与标准氯化钠溶液7.5ml 制成的对照液比较,不得更浓(0.030%) 。
有关物质取氨甲苯酸适量,精密称定,加水溶解并制成每1ml 含4mg 的溶液,精密量 取适量,加流动相稀释成每1ml 中含0.4mg 的溶液(1) ;取溶液(1) ,分别用流动相稀 释成每1ml 含10μg 的溶液(2) 与每1ml 含4μg的溶液(3) 。照高效液相色谱法(附录 Ⅴ D)试验,用氨基键合硅胶为填充剂;乙睛-水(200ml水中加冰醋酸1 滴,加4.0 % 氢氧化钠液调节pH值至7.40)(3:1)为流动相;检测波长为230nm理论板数应不低于1000 。
不可以。
1、氨甲苯酸是促凝血药物,用于纤维蛋白溶解过程中亢进所致的出血。
2、用法用量是有限制的,成人1天的量不得超过0.6g,儿童每次是0.1g。
3、而三支已经超过了0.6克了,所以是不可以的。
【产品类别】肿瘤科用药,心血管科用药
【供 应 商】湖南洞庭药业股份有限公司
【成份】氨甲苯酸。
【用法用量】口服。一次0.25~0.5g,一日2~3次,每日总量为2g。
【价格】0.00元/
【功能主治】止血药。主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血
基本信息
【批准文号】:国药准字H43021916
【剂型】:片剂
【规格】:0.25g
【成份】:氨甲苯酸。
【用法用量】:口服。一次0.25~0.5g,一日2~3次,每日总量为2g。
功能与主治
止血药。主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身性的纤溶亢进性出血,后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。
副作用
长期应用有可能促进血栓形成。偶有头昏、头痛、腹部不适。
注意事项
1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血继发纤溶亢进所致的出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上应用本品。
3.本品不可与其他凝血因子(如因子IX)合用,以防血栓形成。
4.由于本品可导致继发性肾盂和输尿管凝血块阻塞,大量血尿时要慎用。
5.宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,用肝素治疗较本品更安全。
6.慢性肾功能不全时用量酌减。治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
氨甲苯酸,为对氨甲基苯甲酸一水合物。适用于肺、肝、胰、前列腺、甲状腺、肾上腺等手术时的异常出血,妇产科和产后出血及肺结核咯血、痰中带血、血尿,前列腺肥大出血、上消化道出血等。所以不能重复使用。
氨甲苯酸:
别名止血芳酸,抗血纤溶芳酸,对羧基苄胺,对氨甲基苯甲酸,Gumbix,PAMBA。为白色或类白色的鳞片状结晶或结晶性粉末;无臭,味微苦。氨甲苯酸在沸水中溶解,在水中略溶,在乙醇、氯仿、乙醚或苯中几乎不溶。
功能与主治:
用于手术、内科疾病中纤维蛋白溶解亢进所致的出血。能抑制纤维蛋白溶酶原的激活因子,使纤维蛋白溶酶原不能激活为纤维蛋白溶酶,从而抑制纤维蛋白的溶解,产生止血作用。
用法用量:
①口服:每次0.25~0.5g,每日3次。
②静注:每次0.1~0.3g,以5%~10%葡萄糖注射液或生理盐水10~20ml稀释。1日量不得超过0.6g,儿童每次0.1g。
注意事项:
有血栓形成倾向或过去有栓塞性血管病者禁用或慎用。血友病患者发生血尿时或肾功能不全者慎用。
应用氨甲苯酸患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
氨甲苯酸一般不单独用于弥散性血管内凝血所致的继发性纤溶性出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上才应用本品。
如与其他凝血因子(如因子IX)等合用,应警惕血栓形成。一般认为在凝血因子使用后8小时再用本品较为妥善。
由于氨甲苯酸可导致继发肾盂和输尿管凝血块阻塞,血友病或肾盂实质病变发生大量血尿时要慎用。
宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,肝素治疗较本品为安全。
慢性肾功能不全时用量酌减,给药后尿液浓度常较高。治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
附:
与青霉素或尿激酶等溶栓剂有配伍禁忌。
口服避孕药、雌激素或凝血酶原复合物浓缩剂与本品合用,有增加血栓形成的危险。
凡能产生药物治疗作用所需的用量:称为“剂量”或“药用量”一般所说的剂量:是指成人一次的平均用量,如果少于这个量,就可能产生不了治疗效果下面是我为大家整理的常用急救药品用法剂量相关资料,供大家参考!
常用急救药品用法剂量
1)肾上腺素(1mg/1ml):可兴奋心脏,收缩血管,松弛支气管平滑肌,主要适应于过敏性休克,支气管哮喘及心脏骤停的抢救。
常用量:皮下注射一次0.25-1mg心室内注射一次0.25-1mg
极量:皮下注射一次1mg。
2)去甲肾上腺素(2mg/1ml):可收缩血管,升高血压,用于外周循环衰竭时低血压的抢救。
常用量:一般用于上消化道出血,每次服注射液1-3ml(1-3mg)一日3次,加入适量冷盐水胃管入或口服。
3)异丙肾上腺素(1mg/2ml):可解除支气管平滑肌痉挛,使心脏收缩力加强,脉博加快,血压升高,主要作用于平喘,抗休克抢救,阿一斯综合症。
常用量:当心率低于40次/分或120次/分以下可用0.5-1mg溶于5%葡萄糖200-300ml缓慢滴注。
极量:2.4mg/日
4)重酒石酸间羟胺(阿拉明10mg/1ml):主要激动a受体,具有强大而持久的收缩血管作用,对心脏有轻度的加强作用。注射后血压逐渐升高,用于防治低血压状态,脊髓麻醉,外科手术出血及心源性休克等。
常用量:肌内注射一次10-20mg
静脉滴注一次10-40mg
极量:一次100mg(每分钟0.2-0.4mg)
5)多巴胺(20mg/2ml):多巴胺受体激动药,用于各种休克。
用法:常用量静脉滴注一次20mg,稀释后缓慢滴注。
极量:静脉滴注,每分钟20ug/kg,将20mg加入5%GS200-300mL 中静点,开始每分钟20d左右(即每分钟滴入75-100ug)以后根据BP情况可加快速度或加大浓度。(例50kg 每分钟1mg 每小时60mg)
注意:
⑴大剂量时可使R加速,心律失常,过量可致快速型心律失常。
⑵使用前应补充血溶量及纠正酸中毒。
⑶静脉滴注时,应观察BP.P.尿量和一般状况。
6)尼可刹米(可拉明0.375g/1.5ml):中枢兴奋药,兴奋呼吸中枢,用于中枢性呼吸功能不全。
用法:常用量:皮下、肌内、静脉注射每次0.25-0.5g。
极量:皮下、肌内、静脉一次1.25g,6个月以下婴儿75mg/次.1岁125mg/次。4-7岁175mg/次。
7)阿托品(0.5mg/1ml):抗胆碱药,解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,扩大瞳孔,用于胃肠道、肾、胆绞痛,扩瞳检查及验光,角膜炎,虹膜炎,有机磷农药中毒,感染性休克及锑剂引起的阿-斯综合症。
用法:一次0.2-0.5mg,极量一次2mg,但用于有机磷中毒及阿一斯综合症时,可根据病情决定用量。青光眼,前列腺肥大病人禁用。
中毒量5-10mg
致死量:80-130mg。
8)氢溴酸山莨菪碱(654-2,10mg/1ml):具有阿托品样作用,能改善微循环,用于爆发性流脑,中毒性痢疾,重症大叶性肺炎引起的感染性休克,有机磷农药中毒等。
用法:肌内或静脉注射,成人一般剂量5-10mg,一日1-2次,也可经稀释后静脉滴注。
9)山梗菜碱(洛贝林3mg/1ml):兴奋颈动脉窦和主动脉体,颈A化学感受器,反射性的引起呼吸中枢兴奋,作用短暂,由于安全范围大,不易出现惊厥,临床用于新生儿窒息及CO中毒引起的窒息。
常用量:皮下或肌肉注射,成人1次3-10mg(极量1次20mg.1日50mg) 儿童 1次1-3mg。静脉注射,成人1次3mg,极量1次6mg,1日20mg,儿童1次0.3-3mg,必要时每30分钟可重复1次。静注需缓慢。
注意:大剂量可引起心动过速,传导阻滞,呼吸抑制,甚至惊厥。
10)氨茶碱(0.25g/2ml):舒张外周血管,松弛支气管平滑肌,增强呼吸肌、心肌收缩力,增加肾血流量,具有利尿作用,临床用于平喘。
用法:成人常用量,每次0.25-0.5g,一日0.5-1g。极量一次0.5g,小儿通常每次2-3mg/kg。
注意:滴注过快或浓度过高可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常,血压剧降,严重者可致惊厥,其中枢兴奋作用可使少数病人发生激动不安,失眠等。
11)地塞米松(5mg/1ml):肾上腺皮质类药,有影响糖代谢,抗炎,抗过敏,抗毒等作用,用于感染性休克,过敏性休克,严重的肾上腺素皮质功能减退,严重的支气管哮喘等过敏性疾病。
用法:肌内或静脉滴注每次2-6mg。
12)氢化可的松(2.5mg/5ml 10mg/2ml):调节体内碳水化合物代谢作用的主要药品,能增强机体对休克药物的抵抗能力。
用量:每次100-200mg与NS或5%GS作静脉滴注。
13)毛花甙丙(西地兰0.4mg/2ml):强心药,可增强心肌收缩力,减慢心率,抑制心脏传导,用于急慢性心衰,房颤和阵发性室上性心动过速。
用法:静脉注射一次0.4-0.8mg,全效量1-1.6mg,于24h内分次注射,儿童每日20-40ug/kg,分1-2次给药。
14)毒毛旋花子甙K(0.25mg/1ml):强心药,作用于洋地黄相似。但作用较为迅速,积蓄度低度,用于充血性心衰,更适应于急性病例。
用法:静脉注射,首剂0.125mg-0.25mg加入等渗葡萄糖20-40ml内缓慢注入(时间不少于5分钟)。
15)利多卡因(0.1g/5ml):局麻药及抗心率失常药,用于表面局麻神经传导阻滞及快速性室性心率失常,室性早搏,室性心动过速和心室颤动。
用法:局部麻醉,静脉注射时可有麻醉样感觉,头晕,眼发黑,若将药静脉滴注,可使此症状减轻。静脉注射1-2mg/kg,继以0.1% VD<100mg/h。
16)回苏灵(8mg/2ml):对呼吸中枢有直接兴奋,比尼可刹米强,用于各种原因引起的中枢性呼吸衰竭及麻醉药,催眠药所致的呼吸抑制。
用法:肌肉和静脉注射,每次8mg,静脉滴注,一次8-16mg。
17)氨甲苯酸(0.1g/10ml):用于消化道出血,产科出血及一般溶血。
用量:一次最大量0.6g,儿童每次0.1g。
18)呋喃苯胺酸(速尿20mg/2ml):利尿药,抑制肾小管对钠离子,钾离子的吸收,用于各种类型的水肿及重型肺水肿。
用法:1)治疗水肿:成人用量,肌内或静脉注射每次20-40mg,隔日1次,根据需要亦可一 日1-2次,必要时可每2h追加剂量,一日量视需要可增至120mg。
注意:长期用药后(7-10日)利尿作用消失,故而长期应用者,宜采取间歇疗法,给药1-3日,停药2-4日。
1.口服:每次0.25~0.5g,1日3次,每日最大剂量2g。小儿>5岁:每次0.1~0.125g,每日2~3次。 2.静注:每次0.1~0.3g,用5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液10~20ml稀释后缓慢注射,1日最大用量0.6g。新生儿每次0.02~0.03g;小儿>5岁:每次0.05~0.1g。
【药品名称】
通用名:氨甲苯酸片
曾用名:对氨甲基苯甲酸片、止血芬酸片
英文名:Aminomethylbenzoic Acid Tablets
汉语拼音:Anjiabensuan Pian
本品主要成份及其化学名称为:氨甲苯酸。
其结构式为:
分子式:C8H9NO2•H2O
分子量:169.18
【性状】
本品为白色或类白色片。
【药理毒理】
其立体构型与赖氨酸相似,能竞争性阻抑纤溶酶原吸附在纤维蛋白网上,保护纤维蛋白不被纤溶酶降解而达到止血作用。
【药代动力学】
口服后胃肠道吸收率为69%2%。服药后3小时血药浓度即达高峰值,按体重口服7.5mg/kg,峰值一般为45g/ml。体内分布浓度依次为肾>肝>心>脾>肺>血液等。口服8小时血药浓度已降到很低水平。服药24小时,36%5%以原形随尿排出,其余为乙酰化衍生物。
【适应症】
止血药。主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,包括急性和慢性、局限性或全身性的纤溶亢进性出血,后者常见于癌肿、白血病、妇产科意外、严重肝病出血等。
【用法用量】
口服。一次0.250.5g,一日23次,每日总量为2g。
【不良反应】
长期应用有可能促进血栓形成。偶有头昏、头痛、腹部不适。
【注意事项】
1.应用本品患者要监护血栓形成并发症的可能性。对于有血栓形成倾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。
2.本品一般不单独用于弥散性血管内凝血继发纤溶亢进所致的出血,以防进一步血栓形成,影响脏器功能,特别是急性肾功能衰竭。如有必要,应在肝素化的基础上应用本品。
3.本品不可与其他凝血因子(如因子IX)合用,以防血栓形成。
4.由于本品可导致继发性肾盂和输尿管凝血块阻塞,大量血尿时要慎用。
5.宫内死胎所致低纤维蛋白原血症出血,用肝素治疗较本品更安全。
6.慢性肾功能不全时用量酌减。治疗前列腺手术出血时,用量也应减少。
【孕妇及哺乳期妇女用药】
尚不明确。
【药物相互作用】
口服避孕药或雌激素与本品合用,有增加血栓形成的危险。
【规格】
0.25g.
【贮藏】
密封保存。
【包装】
塑料瓶装,每瓶100片。
【有效期】
2年。
【批准文号】
1、盐酸罂粟碱
规格:片剂,每片30mg。注射剂,每支30ml(1ml)
用法:静注:30~90mg/d+5%~10%葡萄糖液20~40ml缓注。
副作用及注意点:该药是解除肺动脉高压首选药物。静注过快可导致房室传导阻滞、心室颤动,甚至死亡。应充分稀释、缓慢推入。
2、阿托品
规格:片剂,每片0.3mg。注射剂,每支0.5mg(1ml),1mg(2ml),5mg(1ml)。
用法:静注:1mg+5%~10%葡萄糖10ml,每15~30分钟静注一次,直至面色潮红,微循环改善。心率慢时与盐酸罂粟碱合用扩张肺小动脉,解除肺动脉高压效果更佳。若心率在120次/分以上慎用。
副作用及注意点:
①常有口干、眩晕、严重时瞳孔散大,皮肤潮红,心率加快,兴奋、烦躁等不良反应。
②青光眼者禁用。
③用量超过5mg时,即产生中毒,但死亡者不多。兴奋过于强烈时可用短效巴比妥类。另可皮下注新斯的明0.5~1mg,每15分钟一次直至瞳孔缩小,症状缓解为止。
3、氨茶碱
规格:片剂,每片0.1g。注射剂0.125g(2ml),0.25g(2ml),0.5g(2ml)。
用法:静注250mg+5%~10%葡萄糖20ml缓注,极量一次0.5g。
副作用及注意点:
①静注过快可强烈兴奋心脏,引起头晕、心悸、心律失常、血压剧降,严重者可致惊厥,应充分稀释,缓慢推入。
②急性心肌梗死伴有血压显著降低者禁用。
③不可露置空气中,以免变黄失效。
4、酚妥拉明
规格:片剂:每片25mg。注射剂:1mg(1ml)
用法:以0.3mg/min的速度静脉点滴注入。一般应用5-10mg,观察症状有无改善,再根据病情决定用量。
抗过敏
1、氢化可的松
规格:
注射剂,氢化可的松注射液:10mg(2ml),25mg(5ml),50mg (10ml),100mg(20ml)。
琥珀酸钠氢化可的松:粉剂:每支135mg(相当于氢化可的松100mg)临用时可用5%葡萄糖注射液稀释。
用法:静脉滴注:每次100~200mg+5%葡萄糖500ml,抢救时首次应用可达每日1g或更多。
副作用及注意点:临牀上用于抗过敏
①长期大剂量可引起类库欣综合征。
②长期大量应用可引起肌肉萎缩增加钙磷排泄,导致骨质疏松诱发或加重感染。
③长期大剂量使用时不可突然停药,应逐渐减量后停药,注意钠潴留和测量血压。
④严重高血压、精神病、心力衰竭、肾功能不全、溃疡病、糖尿病时慎用。
⑤注射液含乙醇,若有结晶需加温溶解后方可使用。
⑥与醋酸泼尼松(强的松)5mg等效剂量为20mg。
2、地塞米松
规格:片剂,0.75mg/片。注射剂,每支2.5mg(0.5ml), 5mg(1ml),25mg (5ml)。
用法:静注:20~40mg+5%葡萄糖10~20ml静脉缓注。
副作用及注意点:临牀上用于抗过敏。同氢化可的松20mg的等效剂量为0.75mg。
防治心衰
1、毛花苷丙(Lanatoside C,西地兰Cedilanid)
用法:0.2-0. 4mg,加在5%葡萄糖溶液20ml中,静脉推注,或加入输液小壶内滴注,必要时4-6小时重复1次。每日总量小于1. 2mg。
2、呋塞米(Furosemide):即速尿。
抗休克
1、多巴胺
用法:10-20mg加在葡萄糖溶液内静脉点滴,根据血压情况调整剂量。
2、间羟胺
规格:注射剂,每支10mg(1ml),50mg(5ml)。
用法:静滴:10~40mg+5%葡萄糖250~500ml静滴,用量视血压情况而定。极量:0.2~0.4mg/min。
作用:主要激动α受体,可增加心肌收缩、心率及心输出量而起升压作用,升压效果比去甲肾上腺素稍弱,但较持久,静滴后数分钟显效,停止后可维持20~60分钟。
副作用及注意点:临牀上用于休克时,与多巴胺合用效果更佳。
①头痛、头晕、心悸、血压剧增时可发生反射性心动过缓及室性心律失常。
②甲亢、高血压、充血性心力衰竭,糖尿病患者慎用。
③有蓄积作用,如用药后血压上升不明显,必须观察10分钟以上,才决定是否增加剂量。
④连用可引起快速耐受性。
⑤不宜与碱性药物共同滴注,因可引起分解。
防治DIC及继发性纤溶
1、肝素钠
规格:注射剂,1000U(2ml),5000U(2ml),12500U(2ml)。
用法:静滴,一次量0.5~1mg/kg(每毫克相当于125U),一般用25~50mg加生理盐水100ml静脉滴注1小时,以后再以25~50mg加5%葡萄糖液200ml静脉缓滴,并以试管法凝血时间测定控制在15分钟左右为宜,24小时内应用肝素总量限制在100mg之内为妥。
副作用及注意点:
①临牀上用于DIC高凝阶段,故发生羊水栓塞时应尽早使用,剂量宜偏小。
②用药过量可致自发性出血,凝血时间>30分钟或PTT>100秒均表明用药过量,发现自发性出血,应立即停药,过量时用静注硫酸鱼精蛋白注射液中和肝素钠,1mg鱼精蛋白在体内能中和100U肝素钠。
③偶有过敏反应,如哮喘、荨麻疹、发热等。
④对肝素钠过敏、血小板减少、血友病、消化性溃疡、严重高血压颅内出血、活动肺结核、手术前后均禁用肝素钠。
2、氨基己酸
规格:片剂,0.5g/片。注射液,每支1g(10ml):2g(10ml)。
用法:静滴:首次4~6g+5%葡萄糖液100ml,15~30分钟滴完。维持量:1g/h,依病情而定其维持时间,日量不超过20g为宜。
副作用及注意点:临牀上用于DIC纤溶阶段。
①偶有腹泻、腹部不适、结膜充血、鼻塞、皮疹、呕吐、尿多等反应。
②本品排泄较快,须持续给药。
③有血栓形成倾向或血栓栓塞病史者慎用。
3、氨甲苯酸
规格:注射液,每支0.05g(5ml),0.1g(10ml)。
用法:静注0.1~0.3g+5%葡萄糖10~20ml静脉缓注。然后以0.1g维持,日用量不超过0.6g。
副作用及注意点:临牀上用于DIC纤溶阶段。用量过大可促进血栓形成,对有血栓形成倾向或有血栓栓塞病史者禁用或慎用。
防止肾功能衰竭
1、呋塞米
用法:20mg静脉推注,短期内无效,可加倍再次应用。
2、甘露醇
用法:250ml静脉点滴,半小时内滴完。
3、依他尼酸钠
用法:50-100mg静脉滴注。
注意点:应用利尿剂后尿量仍不增加,表示肾功能不全或衰竭,按肾衰原则处理,及早给予血液透析治疗。
1、抗纤维蛋白溶解效率不同。氨甲环酸抗纤维蛋白溶解作用是氨甲苯酸的3倍。
2、临床用途不同。氨甲苯酸主要用于因原发性纤维蛋白溶解过度所引起的出血,氨甲环酸主要用于弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态。
3、不良反应效应不同。氨甲苯酸排泄较慢,作用较持久,毒性比氨基己酸低,不易生成血栓,不良反应少,氨甲环酸不良反应较氨甲苯酸大,部分患者可出现疲倦、头晕、恶心嗜睡等症状。
扩展资料:
氨甲苯酸的结构中有一个苯环。氨甲环酸没有苯环。氨甲苯酸对于一般的慢性渗血效果较显著,氨甲环酸的止血作用比氨甲苯酸强,主要用于中枢神经系统出血。
氨甲苯酸用量过大可以促使血栓形成。 氨甲苯酸的半衰期是60分钟,氨甲环酸的半衰期是60到180分钟。
氨甲环酸适用于:
1、人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血。
2、局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血。
3、前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤,或者是手术出血。
参考资料:百度百科-氨甲环酸
参考资料:百度百科-氨甲苯酸