硫酸氢氯吡格雷片有什么作用

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乐普硫酸氢氯吡格雷片的作用：硫酸氢氯吡格雷片为心脑血管类疾病处方药药品，该药可减少动脉粥样硬化性事件的发生。

硫酸氢氯吡格雷片主要成分是硫酸氯吡格雷。化学名为：S(+)-2-(2-氯苯基)-2-(4,5,6,7-四氢噻吩3,2-c并吡啶-5)乙酸甲酯硫酸氢。硫酸氯吡格雷是一种新型高效的抗血小板药物，临床上应用于治疗动脉粥状硬化疾病、急性冠脉综合症以及血栓性并发症等。与其他抗血小板药物相比，硫酸氯吡格雷具有疗效强、费用低、副作用小等优点。硫酸氯吡格雷与阿司匹林联用正逐渐成为心脑血管病中抗血栓治疗的标准。

硫酸氢氯吡格雷片，适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者，该药可减少动脉粥洋硬化事件的发生(如心肌梗死，中风和血管性死亡)。与阿司匹林联合，用于非ST段抬高性急性冠脉综合症(不稳定性心绞痛或非Q波心肌梗死)患者

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不良反应

4-氨基喹啉类化合物在长期治疗时可能发生下列反应，但不同化合物的不良反应其及类型和发生率可能有所不同。

(1)中枢神经系统反应：兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇、精神病、头痛、头昏、眩晕、耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。

(2)神经肌肉反应：眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。

(3)眼反应：

①睫状体：调节障碍，伴视觉模糊的症状。该反应具剂量相关性，停药后可逆转。

②角膜：一过性水肿、点状至线状混浊、角膜敏感度减小。常见可逆性伴或不伴症状（视觉模糊，在光线周围出现光晕、畏光）的角膜改变。角膜沉着可能早在开始治疗后3周即已出现。羟氯喹角膜改变及视觉副反应的发生率似比氯喹低得多。

③视网膜：黄斑水肿、萎缩,异常色素沉着[轻度色素小点出现“牛眼（bull's-eye）”外观]，中心凹反射消失，在暴露于明亮光线（光应激试验）之后黄斑恢复时间增加，在黄斑、黄斑旁及周围视网膜区对红光的视网膜阈提高。其他眼底改变包括视神经乳头苍白和萎缩，视网膜小动脉变细，视网膜周围细颗粒状色素紊乱以及晚期出现凸出型脉络膜。

④视野缺损：中心周围或中心旁盲点、中心盲点伴视敏度下降、罕见视野狭窄。归因于视网膜病变的最常见的视觉症状是：阅读及视物困难（遗漏词、字母或部分物体），畏光，远距视觉模糊，中心或周围视野有区域消失或变黑，闪光及划线。视网膜病变似具有剂量相关性，在每日1次治疗数月（罕见）至数年时出现；少数病例在抗疟药治疗停止后数年报道。用4—氨基喹啉化合物治疗疟疾每周给药1次，长期应用未见视网膜病变。视网膜改变患者可能有视觉症状或者没有症状（伴或不伴视野改变），罕见不伴视网膜明显改变的视觉盲点或视野缺损。视网膜病变即使停药后仍会进展。有许多患者早期的视网膜病变（黄斑色素沉着，有时伴中心、视野缺损）在治疗中止后完全消失或缓解。对红色视标出现中心、旁盲点（有时称：前黄斑病变）是早期视网膜机能障碍的征兆，停药后通常是可逆的。少数视网膜改变的病例，据报道发生在仅接受羟氯喹的患者，通常包括在定期眼科检查中发现的视网膜色素沉着改变，某些病例也存在视野缺损，已报道

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例延迟性视网膜病变伴随视觉缺失，发生在停用羟氯喹后。

(4)皮肤反应：头发变白、脱发、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹（荨麻疹、麻疹样、苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎）。

(5)血液学反应：如再生障碍性贫血、粒细胞缺乏、白细胞减少，血小板减少，葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（g—6—pd）缺乏的个体发生溶血。

(6)肠胃道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。

(7)其他：体重减轻，倦怠，卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变，其与羟氯喹的关系尚不明确。

禁忌

(1)对任何4—氨基喹啉化合物治疗可引起的视网膜或视野改变的患者禁用；

(2)已知对4—氨基喹啉化合物过敏的患者禁用。

玻璃维硫酸氢氯吡格雷片可以长期食用。吃药可以预防脑梗死用于冠脉支架手术后。可以预防血小板凝聚，防止血小板血栓，其副作用可能会引起出血，胃黏膜损伤。

硫酸氢氯吡格雷片是一种疗效确切的抗血小板药物，如果没有严重的并发症，可以长期服用。抗血小板是治疗动脉硬化以及血栓的基础治疗办法。抗血小板的药物也很多，由于动脉硬化的病因复杂，因此抗动脉硬化治疗有多种的办法。目前研究，有学者推荐两联抗血小板药物同时使用，对于动脉硬化的复发有很好的抑制作用，临床上称之为双抗。另外一些患者合并消化道溃疡等，不能服用阿司匹林，也可以用氯吡格雷替代。

硫酸氢氯吡格雷片属于抗血小板的药物，可以通过不可逆的抑制血小板聚集，从而用于血栓栓塞性疾病的治疗和预防，患者一定要遵医生的医嘱按时服药，不能自行的停用或漏服药物，以免发生支架内血栓等并发症，加重患者的病情。

一、特点不同

1、硫酸氢氯吡格雷片：在水、甲醇、乙醇或冰醋酸中溶解，在丙酮或氯仿中极微溶解；在醋酸乙酯中几乎不溶；在0.1mol/L盐酸溶液中溶解。

2、阿司匹林肠溶片：为酸性非甾体药物，具有解热、镇痛、消炎的特性。

二、储存方式不同

1、硫酸氢氯吡格雷片：遮光，密封，在干燥处保存。

2、阿司匹林肠溶片：密封、在25℃以下保存。取出后应立即服用。请放在儿童触及不到的地方。

三、药效学特性不同

1、硫酸氢氯吡格雷片：抑制二磷酸腺苷（ADP）与它的血小板受体的结合及继发的ADP介导的糖蛋白GPlllb/llla复合物的活化，因此可抑制血小板聚集，氯吡格雷必须经生物转化才能抑制血小板的聚集，但是还没有分离出产生这种作用的活性代谢产物。

2、阿司匹林肠溶片：抑制血小板血栓素A2的生成从而抑制血小板聚集，其机理为不可逆的抑制环氧合酶的合成；由于血小板内这些酶不可再合成，所以此抑制作用尤为显著。阿司匹林对血小板还有其他抑制作用。

参考资料来源：

百度百科-阿司匹林肠溶片

百度百科-硫酸氢氯吡格雷